The vnetje sinusov je vnetje sluznice ki pokrivajo notranjost sinusov. The sinus so kostne votline (razdeljene na 4 pare), ki se nahajajo v kosteh obraza. Vsak sinus komunicira z nosnimi prehodi skozi majhne odprtine, skozi katere poteka sluz proizvedeni v sinusih.
Vnetje sinusne obloge, imenovano tudi rinosinusitis, je običajno posledica virusne ali bakterijske okužbe. Ko se virus ali bakterija razširijo po sinusih, sluznica postane razdražena in otekla, kar lahko povzročiovirajo sinusov. Nato se sluz ne odvaja več normalno proti nosu in v tem zaprtem okolju se mikrobi prosto razmnožujejo.
Bolečina in občutek pritiska v obrazu, ki je dobro poznana ljudem s sinusitisom, je posledica nabiranja sluzi znotraj sinusov. Glavoboli, povezani s sinusitisom, so zelo pogosti, prav tako občutek zamašitve nosu (= zamašen nos).
Podrobno si oglejte simptome sinusitisa
Sinusitis je pogosto stanje, vendar je njegovo razširjenost težko oceniti. Po nekaterih študijah prizadene 10% do 15% prebivalstva27, tako odraslih kot otrok.
Opomba: cvsak sinus ima drugačno ime, odvisno od njegovega položaja. Tako se bomo glede na okuženi sinus pogovarjali grehčelni usitis, maksilarni sinusitis, levi ali desni sfenoidni (odvisno od tega, ali je prizadeta samo ena stran), etmoidalni.
Kako prepoznati sinusitis?
Akutni sinusitis: kaj je posledica?
Ne traja več kot 4 tedne in se ne pojavi več kot 3-krat na leto. V večini primerov sledi a virusna infekcija zgornja dihala, najpogosteje prehlad. Ocenjuje se, da se od 0,5 do 2% ljudi s prehladom okuži s sinusitisom.
Drugi možni vzroki ali dejavniki:
- a okužba bakterijske ali glivične (z glivicami);
- alergije;
- absces zobni ki se širi na sinuse;
- onesnaževanje atmosferski;
- nosni polipi (benigne izrastke po vnetju);
- odstopanje od nosna stena.
Kronični sinusitis
Sinusitis postane kroničen, če traja dlje kot 12 tednov (to se imenuje subakutni sinusitis med 4 in 12 tedni). Če se akutni sinusitis ne odzove na običajno zdravljenje ali če se ne zdravi, lahko napreduje kronični sinusitis. Na splošno se kroničnost pojavi po več izbruhih akutnega sinusitisa (ponavljajoči se sinusitis), včasih pa akutni sinusitis takoj preide v kronično.
Najpogosteje kronični sinusitis povzroča alergije. To so lahko alergije na hišne ljubljenčke, pršice, cvetni prah, glive ali druge snovi, ki povzročajo vnetje sten nosu in sinusov (glejte informativni list o alergijskem rinitisu). Tako je 50% do 80% ljudi s kroničnim sinusitisom alergično ali ima alergijski rinitis28.
Preberite več: Kako preprečiti vnetje sinusov?
Vključeni so lahko drugi dejavniki:
- aktivno ali pasivno kajenje;
- šibek imunski sistem;
- cistična fibroza;
- a anatomske nepravilnosti : nenormalna oblika majhnih kanalov, ki sinusom omogoča komunikacijo z nosnimi votlinami, ali odstopanje nosnega septuma;
- nosni polipi;
- plavanje (draženje zaradi klor) ;
- uporaba kokain nazalno;
- a travma obraz, ki povzroča oviranje enega ali več sinusov;
- izpostavljenost kemični izdelki dražilne snovi (kot je formaldehid);
- nezdravljena gastroezofagealna refluksna bolezen (zlasti pri otrocih).
Oglejte si tudi, kako zdraviti sinusitis
Kakšni so možni zapleti po vnetju sinusov?
V zelo redkih primerih se okužba sinusov lahko razširi na oči kje za možgane, ki lahko povzroči zlasti naslednje težave:
- meningitis;
- absces v možganih;
- tromboflebitis očesnih žil;
- osteomielitis čelnih kosti (zlasti pri otrocih).
Poleg tega vnetje sinusov nezdravljeno ali kronično lahko poslabša težave z dihanjem pri ljudeh z astmo, zlasti pri otrocih.
Kdo je v nevarnosti za vnetje sinusov?
- The otroci. Otroci v povprečju dobijo od 6 do 8 prehladov na leto, od tega 0,5% do 5% napreduje v vnetje sinusov (ki prizadene predvsem etmoidne sinuse, saj se drugi sinusi tvorijo kasneje v otroštvu).
- Ljudje, ki so imeli sinusitis, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli tudi druge.
- Ljudje z alergijami na dihala (seneni nahod).
- Ljudje z astmo.
- Ljudje, ki imajo prirojeno napako, ki povzroča oviranje nosu ali sinusov.
- Ljudje, ki imajo nosne polipe ali zobne abscese.
- Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zaradi druge bolezni.
- Ljudje s cistično fibrozo.
Dejavniki tveganja
- Okužba zgornjih dihal (glavni dejavnik).
- Živite v okolju, kjer je zrak vlažen ali onesnažen.
- Kadite cigarete ali bodite izpostavljeni dimu ali drugim kemičnim onesnaževalcem.
Kako se izogniti sinusitisu?
Sinusitis, ki običajno traja dlje kot prehlad, je lahko zelo boleč in povzroči resne zaplete. Ljudje, ki vedo, da so ogroženi (vključno s tistimi, ki so v preteklosti že imeli sinusitis), lahko zmanjšajo tveganje za ponovitev. Preventivni ukrepi pomagajo preprečiti napredovanje v kronični sinusitis.
Ukrepi za preprečevanje sinusitisa
Nekaj stvari lahko storite, da zmanjšate tveganje za to, da se bolezen pojavi prvič ali znova ali da imate kronični sinusitis. V bistvu so to:
- Preprečite prehlad z običajnimi sredstvi: dobro si umijte roke, izogibajte se tesnim stikom z prehladnimi ljudmi. Glej list Cold.
- Preprečite alergije tako, da se čim manj izpostavljate alergenom (hišnim ljubljenčkom, cvetnemu prahu, pršicam itd.) In onesnaževalcem, ki običajno vplivajo na nas.
- Imejte uravnotežen življenjski slog glede na stres, telesno aktivnost, prehrano itd. Glej list Krepitev imunskega sistema.
- Izogibajte se kajenju ali izpostavljanju tobačnemu dimu, ki draži sinuse.
- Izogibajte se uporabi dekongestivov v obliki pršil za nos (Dristan®, Otrivin®) več kot 3 dni, saj lahko povzročijo navade in "odbijajo" zamašitev nosu (ki se ob zaustavitvi ponovi). Poleg tega pri nekaterih ljudeh dražijo krhko sluznico nosu. Dekongestivi, ki jih jemljejo peroralno, povzročajo manj težav z nosno sluznico, lahko pa imajo moteče neželene učinke (npr. Poslabšanje visokega krvnega tlaka). Poleg tega se izpodbija njihova učinkovitost.
Koraki za preprečevanje poslabšanja vnetja sinusov
Obisk zdravnika za natančno diagnozo in izvedbo potrebnih ukrepov za zdravljenje sinusitisa na splošno pomaga pri preprečevanju zapletov (meningitis, osteomielitis itd.).
Pazite na naslednje znake, ki kažejo na zaplet:
- nenormalni vid (včasih dvojni vid);
- otekanje okoli oči;
- sprememba stanja zavesti.
Ne vztrajajte pri zdravniku, da bi prejemal antibiotike, če to ni potrebno. Večina sinusitisa je virusnega ali alergičnega izvora, zato je ni mogoče zdraviti z antibiotiki (ki se borijo samo proti bakterijam).
Mnenje našega zdravnika o vnetju sinusov
Kot del kakovostnega pristopa vas Passeportsanté vabi, da odkrijete mnenje zdravstvenega delavca. Dr Dominic Larose, zdravnik za nujne primere, vam poda svoje mnenje o vnetje sinusov :
Na žalost sem prepogosto videl, da bolniki ure in ure čakajo na zdravnika, v upanju, da bo zdravilo za njihov sinusitis trajalo 3 ali 4 dni. Pogosto so razočarani, ker ne dobijo nobenega drugega priporočila, kot da še naprej uporabljajo slano namakanje.
Pridržujem si recepte za antibiotike, ki so tako ali tako vprašljive koristi za bolnike, ki imajo simptome več kot 7 dni ali imajo res hude simptome.
Prosimo, ne vztrajajte pri prejemanju antibiotikov, ki vam ne bodo pomagali in zaradi katerih boste morda bolj bolni!
Dr Dominic Larose MD MCMFC (MU) ABEM
